威海本地宝 > 办事指南 > 威海社保 > 威海医疗保险 > 2024年威海市医保政策调整重点
2024年威海市医保政策调整重点
2024-03-05 10:58【我要纠错】

【导语】:威海新闻网讯 3月1日,记者从2024年全市医疗保障工作暨党风廉政建设会议上获悉,今年,我市多项医保政策有调整。其中,年底前,各品类集采药品累计将达800种以上。

  威海市医保政策调整重点:

  1、集采药品与医用耗材扩面:

  年底前,各品类集采药品累计将达到800种以上。

  医用耗材累计将达到40类以上。

  强化集采全流程监管,完善中选产品使用、供应、监测机制。

  督导医疗机构优先使用中选产品。

  有序扩大集采药品进基层范围,特别是将一体化管理村卫生室纳入覆盖范围。

  2、提升医疗保障管理服务水平:

  持续优化医保经办服务流程,确保全市范围内办理时限、申请材料、业务流程规范统一。

  实现医保服务市域通办和“全省通办”。

  提升医保咨询服务智能化,打造全天候医保服务新模式。

  生育津贴等6个事项将实现“免申即享”,异地就医等5个事项实现“电话即办”。

  3、完善异地就医结算服务:

  将符合条件的医疗机构纳入异地就医直接结算范围。

  提升异地就医直接结算率,省内异地和跨省住院、普通门诊直接结算率保持稳定在90%以上,门诊慢特病跨省直接结算率达到70%以上。

  4、医保智能服务提升:

  力争全市参保群众医保码激活率达95%以上。

  新增医保协议管理的定点医药机构全部开通医保码应用。

  二级及以上、40%一级及以下定点医疗机构医保码全流程应用全覆盖。

  医保码结算比例达到40%。

  全部三级定点医疗机构及70%以上的二级定点医疗机构实现医保移动支付。

  5、医保政策进一步调整与优化:

  深入推进医保协议电子化和定点医药机构动态管理深化应用省级试点。

  推进门诊共济保障机制改革、长期护理保险试点、定制型商业医疗保险健康可持续发展。

  全面落实生育医疗保障待遇政策,巩固提升医疗救助工作。

  推进支付方式改革提质增效,支持中医药传承创新发展。

  这些调整旨在提供更加便捷、高效的医疗保障服务,以满足参保群众的需求。

》》2024威海医保政策调整与改革措施

温馨提示:微信搜索并关注【威海本地宝】公众号,对话框内回复【医保】即可查看威海异地医疗保险的备案方式、跨省结算、医保凭证等相关信息。

手机访问 威海本地宝首页

  • 威海灵活就业2024年医保缴费标准

    自2024年1月起,用人单位职工基本医疗保险缴费比例由8.5%下调为8%(含生育保险);机关事业单位的单位缴费比例由8.2%下调为7.3%,其职工不享受生育津贴待遇。

  • 威海医保那些项目不报销

    如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。详见正文

  • 威海医保个人账户家庭共济绑定流程

    个账共济就是个人账户家庭共济,是医保部门推出的惠民政策,职工参保人通过绑定自己的近亲属(配偶、父母、子女、配偶的父母)来实现个人账户余额供其家庭成员共用。

  • 威海异地就医人员应注意事项有哪些

    参保人员跨省及省内跨市异地就医时,应在就医地的异地就医联网定点医疗机构主动表明参保身份,出示医保电子凭证或社保卡等有效凭证。

  • 威海​异地就医联网结算享受什么待遇

    威海“异地长期居住人员”办理备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,享受与参保地就医相同的医保报销比例;在备案的长期居住地以外就医,按临时外出就医政策执行。

  • 威海办理异地就医备案怎么做?

    威海办理异地就医备案方式分三种,分别是掌上办理、现场办理、备案变更,具体办理方式详见正文

  • 威海异地就医联网结算需要办理什么手续?

    异地就医联网结算须经过先备案、选定点、持卡(码)就医三个步骤。异地就医联网结算手续详见正文。

  • 威海怎么享受住院费用异地结算服务?

    职工医保和居民医保的参保人员(有医保电子凭证或社会保障卡),无论是长期异地居住的随迁老人、出省打工的农民工、灵活就业者,均可以在办理异地就医备案后在异地联网定点医疗机构享受住院费用异地直接结算

  • 威海市异地就医政策问答

    职工医保和居民医保的参保人员(有医保电子凭证或社会保障卡),无论是长期异地居住的随迁老人、出省打工的农民工、灵活就业者,均可以在办理异地就医备案后在异地联网定点医疗机构享受住院费用异地直接结算

  • 威海住院二次报销政策

    参保职工第二次住院起付标准减半收取,起付标准(起付线)俗称“过桥费”,参保人员在定点医疗机构发生的医保政策范围内费用,过桥费以内由个人承担,超过过桥费后的费用医保纳入统筹报销。

  • 2024年职工门诊共济保障政策解读

    参保职工在本人待遇定点机构以及异地长期居住期间、临时外出就医发生的符合规定的门诊医疗费用。

  • 2024威海医保政策调整与改革措施

    自2024年1月起,用人单位职工基本医疗保险缴费比例由8.5%下调为8%(含生育保险);机关事业单位的单位缴费比例由8.2%下调为7.3%,其职工不享受生育津贴待遇。